為了保障在職女職工在生育期間的基本生活和醫(yī)遼需要，增進(jìn)婦女就業(yè)的發(fā)展。九江市根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《九江市女職工婦幼保障法》的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局的相關(guān)政策和法規(guī)，特制定以下生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。下面，就讓小編來給大家講解一下吧。
九江市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
1.職工所在單位按照規(guī)定參保并為該職工履行繳費(fèi)義務(wù)滿12個(gè)月。
2.參保職工生育(含流產(chǎn))或?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕、節(jié)育和輸卵(精)管復(fù)通等手術(shù)符合有關(guān)法律法規(guī)、計(jì)劃生育政策并履行規(guī)定手續(xù).
3.在同級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門確定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，或符合規(guī)定并辦理相關(guān)審批手續(xù)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī);
4.符合上述條件的參保職工的未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
九江市生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料
1、身份證原件和復(fù)印件一份;
2、《職工生育保險(xiǎn)待遇享受資格認(rèn)定卡》;
3、社會(huì)保險(xiǎn)卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡);
4、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)清單等;
5、受委托代為申領(lǐng)的被委托人，還需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證。
九江市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員去區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處保險(xiǎn)窗口，把準(zhǔn)備好的資料交由工作人員審查核對(duì)后，簽發(fā)醫(yī)療證。
2、女性職工在休產(chǎn)假30天內(nèi)，亦可以由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員把生育者所提交的申報(bào)材料交由社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處保險(xiǎn)窗口核實(shí)辦理。
九江市生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、孕前優(yōu)生健康檢查：200元;
2、妊娠診斷：40元;
3、產(chǎn)前檢查：①妊娠至第12周末前的產(chǎn)前檢查費(fèi)160元，②妊娠至第27周末前的產(chǎn)前檢查費(fèi)360元，③妊娠至分娩的產(chǎn)前檢查費(fèi)560元;
4、分娩：①經(jīng)陰道正常分娩2000元，②經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩2500元，③剖宮產(chǎn)3500元(剖宮產(chǎn)合并子宮肌瘤、闌尾炎等手術(shù)的3800元)。多胎妊娠的，每多生育1名嬰兒，增加其基本費(fèi)用的10%;
5、流產(chǎn)、引產(chǎn)：①懷孕10周以內(nèi)門診流產(chǎn)300元，②懷孕10周(含10周)以上、12周以內(nèi)住院流產(chǎn)600元，③懷孕12周(含12周)以上、28周以內(nèi)住院引產(chǎn)1100元，④懷孕28周(含28周)以上住院引產(chǎn)1500元;
6、宮外孕手術(shù)1500元;
7、避孕、節(jié)育：①常規(guī)宮內(nèi)節(jié)育器放置或取出60元(處于絕經(jīng)期宮內(nèi)節(jié)育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位的120元)，②皮下埋植避孕術(shù)60元，③輸卵管絕育術(shù)800元，④輸精管絕育術(shù)500元，⑤輸精(卵)管復(fù)通術(shù)3000元。
