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如何辦理武漢市生育保險(xiǎn)報(bào)銷?武漢市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

      


孕媽們最為關(guān)心的就是生育保險(xiǎn)報(bào)銷的事情了。如何正確使用生育保險(xiǎn),能省下一筆不少的錢呢?所以準(zhǔn)媽媽們都在問生育保險(xiǎn)什么時(shí)候開始報(bào)銷?如何報(bào)銷?報(bào)銷流程又是怎么樣的?卡寶寶生育保險(xiǎn)小編為媽媽們搜集了最新武漢市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

 

生育保險(xiǎn)是指生育保險(xiǎn)對(duì)符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)?;蚴菂⒓由kU(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。那么武漢市生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)、條件、報(bào)銷時(shí)提供的材料及報(bào)銷流程等是怎么樣的呢?

 

一、武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:

職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

 

二、武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):

生育保險(xiǎn)分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn):

1、順產(chǎn)。支付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院2500元、二級(jí)醫(yī)院2200元、一級(jí)醫(yī)院2000元。

2、助娩產(chǎn)。支付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院2800元、二級(jí)醫(yī)院2400元、一級(jí)醫(yī)院2100元。

3、終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院2000元、二級(jí)醫(yī)院1700元、一級(jí)醫(yī)院1400元。

4、住院人工流產(chǎn)術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院1000元。

5、門診人工流產(chǎn)手術(shù)。支付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院600元、二級(jí)醫(yī)院500元、一級(jí)醫(yī)院450元。

 

三、武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料:

1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件;(必選)

2、代辦人身份證原件及復(fù)印件;(可選,代辦必選)

3 、財(cái)稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件;(必選)

4、 與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件;(必選)

5 、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件;(必選)

6 、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件;(必選)

7、 計(jì)劃生育服務(wù)證或由我市計(jì)生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件;(必選)

8、嬰兒出生證原件及復(fù)印件;(必選)

9、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件;(必選)

10 、享受待遇人員的社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件。

如未領(lǐng)取或未激活社會(huì)保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號(hào)的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號(hào)對(duì)照證明原件及復(fù)印件;(必選)

 

11 、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明;(可選,涉及相關(guān)的必選)

 

12、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。(可選,涉及相關(guān)必選)

 

四、武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

 

五、武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理時(shí)限及地址:

辦理時(shí)限:15個(gè)工作日

辦理地點(diǎn):由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口

 

生育保險(xiǎn)可以享受的待遇主要有:

(1)生育津貼(產(chǎn)假期間的工資,產(chǎn)前一個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù));

(2)生育醫(yī)療費(fèi)用,這是定額支付的,標(biāo)準(zhǔn)按當(dāng)?shù)匾?guī)定。

(一)產(chǎn)假,即國家、省、市法律、法規(guī)所規(guī)定給予職工在生育過程中的休息期限;

(二)生育津貼,即國家、省、市法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)女職工因生育而離開工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。職工未參加生育保險(xiǎn)時(shí)即為產(chǎn)假工資,由用人單位支付;參加生育保險(xiǎn)后即為生育津貼,由生育保險(xiǎn)基金支付。兩者不重復(fù)享受。

(三)醫(yī)療服務(wù),即職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診斷、治療及康復(fù)等一系列服務(wù)。

(四)護(hù)理假津貼,即按《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定對(duì)男職工因看護(hù)配偶和嬰兒而離開工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。

 

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