《廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》征求意見(jiàn)稿一出，當(dāng)即引起公眾的強(qiáng)烈反響。在各路媒體、自媒體多番轉(zhuǎn)發(fā)后，甚至出現(xiàn)了“生育保險(xiǎn)新方案產(chǎn)檢改用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”的說(shuō)法。下面大家伙跟著卡寶寶小編一起了解相關(guān)內(nèi)容吧！
26日，《廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》征求意見(jiàn)稿一出，當(dāng)即引起公眾的強(qiáng)烈反響。在各路媒體、自媒體多番轉(zhuǎn)發(fā)后，甚至出現(xiàn)了“生育保險(xiǎn)新方案產(chǎn)檢改用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”的說(shuō)法。對(duì)此，廣州市人力資源和社會(huì)保障局27日緊急辟謠：懷孕12周就可以開(kāi)展第一次產(chǎn)檢，且不對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)檢次數(shù)進(jìn)行限制。
核心提示：26日，《廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》征求意見(jiàn)稿一出，當(dāng)即引起公眾的強(qiáng)烈反響。在各路媒體、自媒體多番轉(zhuǎn)發(fā)后，甚至出現(xiàn)了“生育保險(xiǎn)新方案產(chǎn)檢改用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”的說(shuō)法。對(duì)此，廣州市人力資源和社會(huì)保障局27日緊急辟謠：懷孕12周就可以開(kāi)展第一次產(chǎn)檢，且不對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)檢次數(shù)進(jìn)行限制。
26日，《廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》征求意見(jiàn)稿一出，當(dāng)即引起公眾的強(qiáng)烈反響。在各路媒體、自媒體多番轉(zhuǎn)發(fā)后，甚至出現(xiàn)了“生育保險(xiǎn)新方案產(chǎn)檢改用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”的說(shuō)法。
對(duì)此，廣州市人力資源和社會(huì)保障局27日緊急辟謠：按照新辦法征求意見(jiàn)稿規(guī)定，產(chǎn)檢待遇不是沒(méi)了，而是修改為產(chǎn)婦從領(lǐng)取憑證的基礎(chǔ)上，懷孕12周就可以開(kāi)展第一次產(chǎn)檢，且不對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)檢次數(shù)進(jìn)行限制。新辦法將更有利于孕早期的母嬰保健，和新生兒出生缺陷的干預(yù)。
調(diào)整
產(chǎn)檢次數(shù)不受限制
廣州市人社局工傷和生育保險(xiǎn)處處長(zhǎng)張學(xué)文再次強(qiáng)調(diào)，辦法征求意見(jiàn)稿只是取消了計(jì)劃生育政策規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)性待遇和保障作用不明顯的待遇項(xiàng)目，包括獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎(jiǎng)勵(lì)15天產(chǎn)假的生育津貼、男配偶10天看護(hù)假期工資和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助以及到一、二級(jí)醫(yī)院分娩補(bǔ)助等。
此外，征求意見(jiàn)稿的調(diào)整包括將生育保險(xiǎn)基金支付范圍限定為參保職工在“分娩住院期間”發(fā)生的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。生育保險(xiǎn)基金不予支付的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
也就是說(shuō)，參保人在分娩之前，如果因?yàn)樘厥庠蛐枰≡褐委煹?，住院費(fèi)用改由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。而使用醫(yī)保基金支付則有了住院起付線、按醫(yī)保藥品目錄范圍用藥、個(gè)人按比例支付等條件限制。
“如果按照以往方案，產(chǎn)婦不僅需要在孕16周后才能享受第一次產(chǎn)檢，而且有明確的次數(shù)限制，只有8次機(jī)會(huì)，四次B超檢查的機(jī)會(huì)。”市人社局方面表示，征求意見(jiàn)稿則修改為產(chǎn)婦從領(lǐng)取憑證的基礎(chǔ)上，孕12周就可以開(kāi)展第一次產(chǎn)檢，且不限次數(shù)。
解釋
新辦法出臺(tái)不完全因?yàn)閱为?dú)二孩沖擊
目前廣州市生育保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到400萬(wàn)人以上，總體待遇水平達(dá)到每人次2.3萬(wàn)元(含流產(chǎn))，如果是單純生育的，可享受待遇超3萬(wàn)元，居全國(guó)領(lǐng)先地位。不過(guò)，自2014年3月27日實(shí)行“單獨(dú)二孩”政策以來(lái)，廣州市申報(bào)人數(shù)已達(dá)3萬(wàn)人以上，給生育保險(xiǎn)基金帶來(lái)難以承受的額外負(fù)擔(dān)。
盡管去年啟動(dòng)的單獨(dú)二孩政策，對(duì)生育保險(xiǎn)基金確實(shí)會(huì)因此受到一定影響。但這次出臺(tái)辦法征求意見(jiàn)稿，并不是完全因?yàn)榛鹩酗L(fēng)險(xiǎn)了?！吧ｋU(xiǎn)是五項(xiàng)保險(xiǎn)中唯一不要求略有結(jié)余的險(xiǎn)種，要求的是以收定支，收治平衡?！睆垖W(xué)文說(shuō)。
張學(xué)文表示，原本單獨(dú)二孩不屬于生育保險(xiǎn)范疇，因?yàn)檫@是違反計(jì)生政策的。但在新形勢(shì)下，單獨(dú)二孩納入到生育保險(xiǎn)，這意味著它符合計(jì)生政策。既然是政策內(nèi)的保險(xiǎn)對(duì)象，生育保險(xiǎn)作為一項(xiàng)社保險(xiǎn)種就會(huì)發(fā)揮其互助共濟(jì)的作用，給予其保障。不論基金有無(wú)壓力，廣州生育保險(xiǎn)都要和上位法保持一致。
“基金不夠了，政府會(huì)兜底，還可以通過(guò)調(diào)整繳費(fèi)費(fèi)率，調(diào)整保險(xiǎn)待遇等方法來(lái)解決。”張學(xué)文表示，今后，生育保險(xiǎn)基金將根據(jù)廣州市民生育的實(shí)際情況，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控調(diào)整。在新方案實(shí)施后，廣州能承擔(dān)每年約1.2萬(wàn)人的政策內(nèi)單獨(dú)二孩的生育保險(xiǎn)保障。
