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大家了解我們的醫(yī)療保險嗎？實際上我們的醫(yī)療保險包含了職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。
這兩種醫(yī)療保險雖然是相互獨立的，但是絕大多數(shù)地方是以地級市為統(tǒng)籌地區(qū)進(jìn)行統(tǒng)籌，有當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障局進(jìn)行管理的。
各地的醫(yī)療報銷政策是由當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障管理機構(gòu)，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險基金收支情況，在國家三個目錄的指導(dǎo)下，自行制定的。
職工醫(yī)保的可以報銷范圍內(nèi)的報銷比例，普遍不會低于85%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例一級基層醫(yī)療機構(gòu)可以達(dá)到75~80%。
關(guān)于異地使用醫(yī)?？?，主要分為醫(yī)保報銷和使用醫(yī)保卡個人賬戶。
各地在制定醫(yī)保報銷規(guī)則的，首先是鼓勵和引導(dǎo)大家在當(dāng)?shù)貙崿F(xiàn)就醫(yī)。因此，外地就醫(yī)的報銷比例就會低一些，相對而言起付線也會更高一些。比如，深圳市一級醫(yī)院的起付線只有100元，二級醫(yī)院是200元，三級醫(yī)院300元，如果是市外就醫(yī)備案過的享受400元的起付線，沒有備案則是1000元的起付線。
所謂備案，實際上是去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保機構(gòu)進(jìn)行登記辦理異地安置手續(xù)或者辦理轉(zhuǎn)診。
如果我們登記好要去哪家醫(yī)院治療，應(yīng)當(dāng)首先保證是因需去治療，而不是無緣由的去治療。一般要求當(dāng)?shù)氐淖詈冕t(yī)院相應(yīng)的主任醫(yī)師級別的醫(yī)生，簽轉(zhuǎn)診同意書。
如果是異地安置，說明我們在長期駐外，需要到定點的幾家醫(yī)院進(jìn)行治療。
所有這一些以前的時候都是通過先行墊付后續(xù)報銷的方式，予以異地結(jié)算。
現(xiàn)在人社部開發(fā)了跨省就醫(yī)異地結(jié)算平臺，直接可以進(jìn)行實時結(jié)算，省去了墊付資金的費用。結(jié)算也更加簡單，不用來回跑。目前我們已經(jīng)有1萬多家定點醫(yī)療機構(gòu)，接入了跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺。
雖然可以異地報銷，但是醫(yī)保卡個人賬戶里的錢，我們還是不能夠跨省使用的。因為這里邊牽扯到更復(fù)雜的醫(yī)保信息和資金安全。
目前四川省正在100多家醫(yī)院試點，醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)直接使用，未來我們也肯定能夠全國使用的。
所以，異地醫(yī)?？ㄊ褂梅浅?fù)雜，一般來說必須在參保地進(jìn)行登記以后，才可以在異地使用。希望未來隨著醫(yī)療保險管理制度的全國統(tǒng)籌推進(jìn)，技術(shù)的不斷完善和發(fā)展，醫(yī)保卡全國能夠?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)籌使用。
