據(jù)悉，隨著連云港社會保險體系的完善，需要不斷完善相應的條例政策，現(xiàn)在我市出臺《連云港市職工生育保險實施辦法》(以下簡稱《辦法》)。《辦法》是結合我市實際對《江蘇省職工生育保險規(guī)定》的進一步細化，更具有操作性，與我市現(xiàn)行的生育保險政策相比，更加惠及民生。
擴大生育保險適用范圍
《辦法》適用于本市行政區(qū)域內的機關、企業(yè)、事業(yè)單位、社會組織以及有雇工的個體工商戶(統(tǒng)稱用人單位)及其職工(含個體工商戶招用的雇工)。與原來的參保范圍相比，我市行政區(qū)域內的機關、事業(yè)單位及其職工也納入?yún)⒈７秶?
建立生育保險繳費比例動態(tài)調整機制
《辦法》明確生育保險基金按照“以支定收、收支平衡”的原則籌集和使用，由用人單位按照一定比例繳費，個人不繳費。依照《江蘇省職工生育保險規(guī)定》，我市生育保險繳費比例由0.6%降到0.5%，以后將根據(jù)生育保險基金運行情況再按規(guī)定程序進行及時調整。
用人單位繳費次日起即可享受生育保險待遇
與我市現(xiàn)行政策規(guī)定職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費且職工繳納生育保險費累計滿6個月的可以享受生育保險待遇相比，新政策規(guī)定自用人單位繳費次日起參保職工按照規(guī)定即可享受生育保險待遇。對用人單位為職工連續(xù)繳費不足10個月的，職工或職工未就業(yè)配偶可以享受生育醫(yī)療費用待遇;職工享受的生育津貼和一次性營養(yǎng)補助費在用人單位連續(xù)繳費滿10個月后，生育保險基金再予以支付。
全額支付生育保險費
在支付標準上，新政策改變了現(xiàn)行直接向職工定額支付生育醫(yī)療費的辦法，明確參保職工在二級及以下醫(yī)療機構生育和實施計劃生育手術政策規(guī)定范圍內的醫(yī)療費用，由生育保險基金全額支付。
參保職工在三級醫(yī)療機構生育和實施計劃生育手術的醫(yī)療費用，符合生育保險規(guī)定的，生育保險基金支付80%，個人自付20%。
屬于生育保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構與生育保險定點醫(yī)療機構直接結算，其余部分由生育保險定點醫(yī)療機構向參保職工本人收取。
生育津貼、一次性營養(yǎng)補助由社會保險經(jīng)辦機構發(fā)放給用人單位，由其支付給參加生育保險的職工;由于用人單位的原因，導致上述費用無法正常發(fā)放的，社會保險經(jīng)辦機構可以將上述費用直接支付給職工本人。參加生育保險的失業(yè)女職工的一次性營養(yǎng)補助由社會保險經(jīng)辦機構直接支付給失業(yè)女職工本人。
