隨著經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展,我國(guó)改革開(kāi)放之后,中國(guó)經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展,于是對(duì)民生問(wèn)題更加是加大重視,推出一系列利民政策,比如各種社會(huì)保險(xiǎn),也就是社保。而生育保險(xiǎn)屬于社保中的一險(xiǎn),那么生育保險(xiǎn)報(bào)銷如何辦理?接下來(lái)卡寶寶小編以杭州市為例,給大家介紹一下杭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程。
一、杭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷受理部門(mén):
1、部、省、市屬企業(yè),事業(yè)單位及民辦非企業(yè)單位的生育待遇支付及退休人員的待遇支付到市社保局業(yè)務(wù)大廳工傷生育窗口辦理;
2、區(qū)屬企業(yè)的生育待遇支付到各所屬區(qū)的社保業(yè)務(wù)大廳辦理。
二、杭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷受理時(shí)間:每周一至周五(國(guó)家法定節(jié)假日除外)。
三、杭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷注意事項(xiàng):
1、參保用人單位在每月12日之前遞交申報(bào)材料的,經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,于當(dāng)月20日以后憑受理單到市社保局業(yè)務(wù)大廳工傷生育窗口(區(qū)屬企業(yè)到各城區(qū)社險(xiǎn)辦)領(lǐng)取回執(zhí),生育保險(xiǎn)待遇費(fèi)用通過(guò)當(dāng)月的結(jié)算一次性撥付給職工所在單位;
2、用人單位必須在女職工產(chǎn)后或者計(jì)劃生育手術(shù)后6個(gè)月內(nèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù),超出規(guī)定受理時(shí)間將不予受理;
3、女職工因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于生育保險(xiǎn)支付范圍。
四、杭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷應(yīng)符合下列條件之一:
(一)職工在生育時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)12個(gè)月,符合國(guó)家、省、市規(guī)定條件生育的。
(二)職工在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù)的。2015杭州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn),生育保險(xiǎn)基金支付的生育或計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用其項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、生育津貼(即產(chǎn)假期間的工資),根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的女職工產(chǎn)假期限,按照職工本人生育時(shí)繳費(fèi)工資基數(shù)由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全額計(jì)發(fā);如支付的生育津貼低于用人單位按規(guī)定應(yīng)發(fā)產(chǎn)假期間工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
2、生育醫(yī)療費(fèi),女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi),因生育發(fā)生的符合規(guī)定的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和分娩并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),職工實(shí)行計(jì)劃生育實(shí)施節(jié)育技術(shù)措施及符合生育政策實(shí)施復(fù)通所需的手術(shù)費(fèi)用。
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