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2016廣州市生育保險政策介紹

      

今年開始中國全面放開二孩政策,于是各個地方生育保險政策都有了一定改動,廣州生育保險由之前需滿16周才可報銷產(chǎn)檢費用改為12周即可,同時享受生育保險待遇不再受“繳費滿1年”的限制。具體內(nèi)容請看卡寶寶小編下文詳細(xì)介紹吧!

 

 

廣州市最新生育保險改革,新政策里市民生育門檻降低,不再受繳費滿1年限制,具體新政策情況請大家閱讀下面文章,卡寶寶小編為大家收集整理的資料!謝謝瀏覽,希望能夠幫上大家!

 

廣州市生育保險新政本月1日起正式實施

生育保險就醫(yī)確認(rèn)可找定點醫(yī)院搞掂。生育保險的就醫(yī)憑證,在首診醫(yī)院就能辦理,懷孕12周開始就能享受生育保險提供的產(chǎn)檢保障?!稄V州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市職工生育保險實施辦法的通知》(以下簡稱《辦法》)本月1日起正式實施,相關(guān)的生育保險參保人待遇標(biāo)準(zhǔn)也有了新的變化。

 

一、廣州市生育保險待遇門檻降低 不再受“繳費滿1年”的限制:

《辦法》規(guī)定:用人單位已為其全部職工參加本市生育保險,并按時足額繳納生育保險費的(不受繳費滿1年的限制),其參保職工按規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險待遇。

 

一是繳納生育保險費不滿1年的參保人,可在其累計繳納生育保險費滿12個月之后申請報銷生育醫(yī)療費用,限額支付標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的80%。

 

二是對未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,用人單位或參保人可憑相關(guān)資料向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請一次性生育醫(yī)療費用補(bǔ)貼。補(bǔ)貼限額標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的60%。

 

二、廣州市參保男職工未就業(yè)配偶等人群也能享受生育保險:

享受人員范圍也有所擴(kuò)大,新增以下三類人群可享受生育保險醫(yī)療待遇:

一是參保男職工未就業(yè)配偶;

二是在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間按規(guī)定享受本市生育保險醫(yī)療待遇的職工;

三是在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用者。

 

同時,《辦法》還明確了在本市用人單位合法就業(yè)并按規(guī)定參加本市生育保險的外國(境)籍人員如何享受生育保險待遇。就醫(yī)確認(rèn)不用再找醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。以往生育保險就醫(yī)憑證(生育保險卡)必須經(jīng)過人社局審批,這往往需要耗費一周以上的時間。據(jù)介紹,自10月1日起,廣州生育保險就醫(yī)確認(rèn),統(tǒng)一前移至生育保險定點醫(yī)院。

 

據(jù)悉,生育保險參保人在本市生育保險定點醫(yī)院產(chǎn)檢及分娩或者計劃內(nèi)終止妊娠,可直接在其選定的生育保險定點醫(yī)院辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),由醫(yī)院直接通過系統(tǒng)申辦。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在一個工作日內(nèi)做出審核結(jié)果,由醫(yī)院為參保人打印《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》(簡稱《確認(rèn)回執(zhí)》)并貼上參保人本人照片,同時蓋上醫(yī)院業(yè)務(wù)章。此《確認(rèn)回執(zhí)》為參保人生育就醫(yī)的憑證,參保人無需再專程到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

 

注意:在異地產(chǎn)檢和(或)分娩的,以及參保男職工未就業(yè)配偶的生育就醫(yī)確認(rèn)辦理,還是需要到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。另外,需變更生育保險選定醫(yī)院的也需到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

 

三、懷孕滿12周后即可辦手續(xù)享受相應(yīng)待遇

產(chǎn)檢由妊娠滿16周起提前至滿12周,也就是說,女職工懷孕滿12周后即可到定點醫(yī)院辦理就醫(yī)確認(rèn)享受相應(yīng)的生育醫(yī)療待遇(原為妊娠后16周)。同時,更加明確和細(xì)化了產(chǎn)檢的常規(guī)項目和備選項目,并確立了可由醫(yī)療專家根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)療常規(guī)和產(chǎn)婦的實際情況確定產(chǎn)檢項目、產(chǎn)檢次數(shù)的機(jī)制,避免了生硬規(guī)定,既可滿足“人性化”實際需求,又合理利用醫(yī)療資源。

 

卡寶寶小編點評:

全面二孩政策不但利于緩解單獨孩子家庭的生活壓力也帶來了不少其他方面的好處,比如生育保險政策改變,人家產(chǎn)檢報銷方面,生育津貼等等都比以往的福利要好。欲知更多社保知識、信用卡知識請關(guān)注卡寶寶網(wǎng)哦!卡寶寶網(wǎng)同時為您提供更多社保資訊以及更多銀行信用卡的優(yōu)惠信息、信用卡指南、信用卡攻略,讓您更好地了解社保以及更好地使用信用卡。

 

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